To nije depresija, to je tvoja štitnjača
Thomas Alvaro
Simptomi hipotireoze vrlo su slični simptomima depresije. Neravnoteža u štitnjači može uzrokovati tugu, umor … Kako to spriječiti?
Ako se ne možete nositi s danom u dan, uvijek ste umorni i vrlo hladni; ako imate jako suhu kožu i kosa vam opada; ako se teško koncentrirate i imate ozbiljnih problema s pamćenjem; ako ste se udebljali i, osim toga, užasno se provodite …, prije svega, psihološki; sada znate da su svi simptomi hipotireoze.
Problemi sa štitnjačom
Posjet konzultacijama obično je naporan posao koji zahtijeva visok stupanj koncentracije i znatan napor. Ali ponekad praksa postane mjesto za zabavu i učenje. I danas je bio jedan od tih dana.
Vrlo poseban pacijent
Stigla je, vrlo odlučna, sjela je, odložila torbicu, sako, nagnula se naprijed i, pažljivo me pogledavši, počela mi govoriti:
-Znate, doktore, uvijek sam govorio "štitnjača", ali naučio sam da morate reći "štitnjača". To ste već znali, zar ne?
Potežem da odgovorim, ali ne stignem na vrijeme, jer ona nastavlja s govorom kao da ga je vrlo dobro pripremila.
-Kaže se "štitnjača", da bi je žlijezda razlikovala "od štitnjače", hrskavice, Adamove jabuke koju imamo u vratu. Mislim da ono što imam je štitnjača, znaš?
Nasmiješim joj se i kad pokušam otvoriti usta, ona nastavlja lekciju …
-Pogledajte, tražio sam informacije i dolazim kako biste mi pomogli da se brinem o njima i volim ih, jer mi trebaju da bih mogao osmisliti svoj život … Želim se zaljubiti u svoju štitnjaču! Ova žlijezda intervenira i regulira toliko procesa, i to tako važnih! Sad sam sve shvatio, ispada da riječ štitnjača dolazi od grčke riječi thyros, što znači 'štit' , a također znam da je to endokrina žlijezda koja ima dva režnja poput raširenih ruku, poput nježnog leptira zasađenog na istoimenoj hrskavici .
Zastaje sekundu kako bi ukazao na prednji dio vrata malo zadebljaliji od uobičajenog
- Ide odavde do ovdje. Vidiš? -pita me- Povećao sam ga , zar ne?
Zastaje tek toliko da dođe do daha i više ne pokušavam postići pogodak, odlučio sam pratiti i uživati u predstavi. Tako nastavlja njegovo znatiželjno i precizno objašnjenje:
- Trebalo mi je malo da to shvatim, ali sada mi je jasno: da bi djelovalo, moramo imati dovoljno joda. Njegove su stanice poredane u krug, tvoreći lijepe folikule unutar kojih se nalazi tiroglobulin, koloidna tvar. Proces proizvodnje vaših hormona, tiroksina (T4) i trijodotironina (T3), nalik je lancu između hipotalamusa, hipofize i štitnjače (takozvana os hipotalamus-hipofiza-štitnjača ili HPT). U normalnih ljudi, a to nisam ja, naglašava smiješeći se, postupak ide ovako: prvo, hipotalamus proizvodi oslobađajući hormon (TRH) s frekvencijom od 9 impulsa dnevno (povećava amplitudu noću i smanjuje razinu tijekom dan), tada hipofiza oslobađa stimulirajući hormon štitnjače (TSH) i na kraju štitnjača djeluje. Ova HPT os neprestano komunicira kako bi se prilagodila godišnjim dobima i odgovorila na promjene temperature. Pogotovo na hladnoći:tada povećava razinu TRH i TSH i, posljedično, aktivnost štitnjače. Kada već ima dovoljno hormona T3 i T4, javljaju se negativne povratne informacije o razinama hipotalamusa i pada TRH. I tako je sustav izravnan … Ali ponekad taj sustav ne radi, zar ne, doktore?
Htjela sam mu objasniti da postoje različite vrste hipertireoze kad mi je počeo pričati sve što je pročitao.
-Znam da je žlijezda možda manja od normalne i da nema dovoljno tkiva. Ali ono što mi se događa je da je povećana. Kažete gušavost, zar ne? To je kompenzacijski napor, ona radi što može, raste, ali je nedovoljna za proizvodnju količine hormona koja je potrebna mom tijelu. Sigurno će to biti zbog nedostatka joda u planinama mog grada, jer bi drugi uzrok bio uništavanje tkiva vlastitim imunološkim sustavom, ali zašto bi se to meni dogodilo? Jer nemam autoimuni tiroiditis, zar ne, doktore?
Odmahnula sam glavom jer se to doista činilo vrlo malo vjerojatnim.
-Sada, nakon nekoliko godina i konzultirajući toliko stručnjaka, razumijem probleme koje imam sa svojim metabolizmom i visokim kolesterolom , da nema nikoga tko ga može smanjiti prehranom i zašto sam tako umorna i uvijek tako tužna. Ispada da moje srce i mozak nemaju dovoljno hormona štitnjače. Također znam da je to teška dijagnoza, i zato se mnogim ljudima isto događa, a oni to ne znaju … Sjećate li se tog nogometaša, Ronalda? Pa, taj se morao povući iz nogometa, jer se i meni dogodilo isto, udebljao se, uvijek je bio umoran i mišićave usporenosti koja mu je onemogućavala da igra. Baš poput sportaša Carla Lewisa i Oprah Winfrey. Vidiš li da moja figura izgleda poput Oprahine? Pa zato, uvijek se borim sa skalom. Svejedno, doktore, bilo mi je tako loše … Pogotovo, psihološki, znate? Sada znam da simptomi hipotireoze sliče simptomima depresije.
U tom je trenutku zastao, činilo se da ga je napala određena tuga
-Potpuno sam sigurna da imam hipotireozu, ispunjavam praktički sve uvjete: uvijek jako umorna, s vrlo suhom kožom, kosa mi opada, teško se koncentriram na poslu i imam ozbiljnih problema s pamćenjem. Također sam se udebljao, već 8 kg, imam zatvor i uvijek sam nervozan, s temperaturom od 36,3 ° C. Vidite? Ja sve to radim!
Njegovi su argumenti toliko snažni da se usuđujem samo klimati glavom. Ne bih se mogao više složiti.
"Stoga sam došao da vas zamolim da mi pomognete." Što kažete na sveobuhvatan tretman moje hipotireoze? Pokušavam izbjeći bilo što što me boli i osiguravam da unosim dovoljno joda. Znam da ću morati paziti što jedem i opustiti se . To će biti teško! Pa, doktore, ako sve to nije bilo dovoljno, imam vas i u potpunosti vjerujem. Možda će trebati razmotriti zamjensku terapiju hormona štitnjače, zar ne?
Posljednji dio savjetovanja stigao je i sigurno me uvjerio: mislim da ima primarnu hipotireozu, molim je za analizu kako bih je provjerila i, dakako, danima kasnije, dijagnoza se potvrđuje. Možete li zamisliti da su svi pacijenti bili toliko zaljubljeni u svoje bolesne organe?
Mozak treba hormon štitnjače
Blaga ili supklinička hipotireoza je česta, osobito u žena: oko 10% populacije . I povećava se do 20% kod žena starijih od 45 godina. A još više u poodmakloj dobi.
Uz fiziološke simptome, hipotireoza utječe na mozak, jer on preferira upotrebu hormona štitnjače i vrlo je osjetljiv na njegovo smanjenje, čak i prije nego što se kod ostalih organa pojave poremećaji raspoloženja.
I drugi psihijatrijski poremećaji, poput bipolarnog poremećaja i rjeđe psihoze, također pokazuju funkcionalni deficit štitnjače.
Hormonsko liječenje: kada je to prikladno?
Mali postotak ljudi s blagim hipotireozom može razviti klinički hipotireozu . U tim će slučajevima odabir hormonskog liječenja ovisiti o tome postoje li simptomi ili ne.
Ako postoje samo promjene u laboratoriju, ali osoba je dobro, liječenje možda neće biti potrebno.
Vrijedno je razmisliti, jer liječenje hormonima štitnjače može imati učinke na srce u obliku aritmija; na kostima, gdje može uzrokovati osteoporozu ili proizvesti metaboličke poremećaje, uključujući povećanje kolesterola i anemiju.
5 navika koje pomažu štitnjači
Koje nam navike i savjeti mogu pomoći u brizi o štitnjači?
1. Ne nedostaje joda
Dnevno je potrebno oko 150 grama, a 80% dobiva se iz hrane. Jod se eliminira putem urina, pa je važno ovaj mineral nadoknaditi prehranom: jodirana sol, morske alge, blitva, špinat i rikola dobri su izvori joda. Uz to, komorač je izvrstan stimulans štitnjače.
2. Ograničite "goitrogene"
Goitrogeni (hrana koja dovodi do povećanja volumena žlijezde) smanjuju rad štitnjače jer sprečavaju apsorpciju joda. Neki su primjeri: kupus, kupus, brokula i cvjetača, iako se jednom kuhani mogu uzimati jer tvari koje inhibiraju njihovu apsorpciju nestaju kuhanjem.
Rotkvice, luk, orasi, kikiriki, smokve, grožđe, agrumi, breskve i dinje također treba izbjegavati. I na kraju, kruh ili bilo koja vrsta hrane koja sadrži pšenično brašno.
3. Vodite brigu o crijevima
Sva autoimuna patologija napuhava se u crijevima, jer je tamo 70% imunološkog sustava . Moramo izbjegavati sve što je izaziva: pesticidi, prerađena hrana, teški metali, mliječni proizvodi, šećeri, klorirane i fluorirane vode, životinjski proteini, kao i višak glutena i soje.
4. Provjerite jesu li mikroelementi
Vitamin A, vrlo koristan za hipotireozu , nalazi se u mrkvi, batatu i špinatu; cink, u sjemenkama bundeve, lubenici i tamnoj čokoladi; i selen, u leći, grašku i sjemenkama suncokreta.
5. Izbjegavajte kronični stres
Opuštanje, odmor, meditacija, tehnike opuštanja i ugodne aktivnosti (ples, slikanje …) sprječavaju nadbubrežni umor i višak hormona stresa.
